La posizione dei gemelli nell'utero
Nell'utero i gemelli possono trovarsi in diverse posizioni, che determinano il modo in cui vengono alla luce. Un gemello sarà sempre più in basso rispetto all'altro e verrà identificato come il primo bambino (è più vicino al canale del parto e generalmente nasce per primo).
Quali sono le posizioni possibili?
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I bambini possono trovarsi nella posizione a testa in giù (cefalica) o presentarsi con le natiche o gli arti inferiori (podalica). Ogni tanto, un bambino può essere in posizione obliqua o orizzontale (trasversale).
I gemelli possono assumere una varietà di combinazioni: cefalica-cefalica, cefalica-podalica, podalicapodalica, podalica-cefalica. Queste posizioni possono cambiare nel corso della gravidanza. Come nel caso di una gravidanza singola, una volta che il bambino più vicino al collo dell'utero scende nella pelvi, manterrà la posizione pronto per il parto.
Posso ancora avere un parto vaginale?
Quando entrambi i gemelli sono in posizione cefalica, ti potrebbe venire offerta la possibilità di provare un travaglio normale e di un parto vaginale. A volte, il primo bambino è cefalico e il secondo podalico.
In questo caso il ginecologo può suggerire un parto cesareo fin dall'inizio, oppure potrebbe consigliarti di avere un parto vaginale: in questo caso il medico seguirebbe la nascita del secondo bambino con il forcipe o una ventosa (vedi il parto assistito), se necessario. Questa decisione ti riguarda da vicino ed è importante condividere con gli altri i tuoi pensieri sul parto. Se il primo bambino è podalico e il secondo cefalico, è molto probabile che il tuo medico ti consigli un parto cesareo. Se entrambi i bambini fossero podalici o si trovassero in posizione trasversale, è praticamente certo che tu debba affrontare un parto cesareo.
Podalici
Se entrambi i bambini si trovano in posizione podalica, ti sarà consigliato un parto cesareo d'elezione.
Cefalici
la posizione più comune per i gemelli è quella cefalica. In questo caso il parto vaginale è il più probabile.
Podalico/cefalico
se un gemello è cefalico e l'altro è podalico, quello cefalico è quello che viene fatto nascere prima. Il secondo avrà bisogno di un parto assistito.
Trasversali
se uno dei gemelli è in posizione trasversale, il cesareo è la soluzione più probabile specialmente se i bambini sono grossi.
Catharine Parker - Littler
Dal concepimento alla nascita
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